運(yùn)城市民政局 運(yùn)城市財(cái)政局 運(yùn)城市醫(yī)療保障局

　　關(guān)于印發(fā)《因病致貧重病患者認(rèn)定辦法（試行）實(shí)施細(xì)則》

各縣（市、區(qū)）民政局、財(cái)政局、醫(yī)療保障局：

　　為規(guī)范我市因病致貧重病患者認(rèn)定工作，根據(jù)省民政廳、省財(cái)政廳、省醫(yī)療保障局《因病致貧重病患者認(rèn)定辦法（試行）》，結(jié)合我市實(shí)際，研究制定了《因病致貧重病患者認(rèn)定辦法（試行）實(shí)施細(xì)則》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。

　　運(yùn)城市民政局               運(yùn)城市財(cái)政局

　　運(yùn)城市醫(yī)療保障局

　　2023年10月7日

　　主動(dòng)公開(kāi)（全文公開(kāi)）

　　因病致貧重病患者認(rèn)定辦法（試行）實(shí)施細(xì)則

　　第一章  總  則

　　第一條  為規(guī)范我市因病致貧重病患者認(rèn)定工作，依據(jù)山西省民政廳、山西省財(cái)政廳、山西省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《因病致貧重病患者認(rèn)定辦法（試行）》和運(yùn)城市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度實(shí)施細(xì)則的通知》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。

　　第二條  本實(shí)施細(xì)則適用于我市范圍內(nèi)因病致貧重病患者的申請(qǐng)受理、審核確認(rèn)、管理和監(jiān)督等工作。

　　第三條  因病致貧重病患者認(rèn)定，遵循以下工作原則：

　　（一）屬地管理，分級(jí)負(fù)責(zé)；

　?。ǘ﹪?yán)格規(guī)范，高效便民；

　?。ㄈ┕_(kāi)透明、公平公正。

　　第四條  縣級(jí)人民政府民政部門(mén)負(fù)責(zé)會(huì)同相關(guān)部門(mén)做好因病致貧重病患者的認(rèn)定（審核確認(rèn)權(quán)限下放的另行規(guī)定），財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)按規(guī)定做好醫(yī)療救助資金保障，醫(yī)保部門(mén)負(fù)責(zé)因病致貧重病患者的醫(yī)療救助。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）負(fù)責(zé)因病致貧重病患者的申請(qǐng)受理、調(diào)查初審工作。村（居）民委員會(huì)協(xié)助做好相關(guān)工作。

　　第五條  縣級(jí)以上人民政府民政、財(cái)政、醫(yī)保部門(mén)應(yīng)當(dāng)協(xié)同配合，加強(qiáng)信息共享和數(shù)據(jù)比對(duì)，統(tǒng)籌做好因病致貧重病患者的認(rèn)定和救助工作。

　　第二章  認(rèn)定條件

　　第六條  本實(shí)施細(xì)則所稱(chēng)因病致貧重病患者，是指不符合低保、特困供養(yǎng)或低保邊緣家庭條件，但因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者，應(yīng)同時(shí)滿(mǎn)足以下條件：

　?。ㄒ唬?hù)籍狀況。戶(hù)籍在山西省；

　　（二）參保情況。在山西省參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；

　?。ㄈ┠甓染戎鸶稑?biāo)準(zhǔn)情況。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和各類(lèi)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，扣除社會(huì)互助幫困等因素，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)（年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)按照晉政辦發(fā)〔2022〕74號(hào)和運(yùn)政辦發(fā)〔2022〕28號(hào)執(zhí)行）；

　?。ㄋ模┘彝ナ杖肭闆r。在扣除個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用之后，共同生活的家庭成員人均收入應(yīng)低于當(dāng)?shù)禺?dāng)年城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)的2倍，共同生活的家庭成員及家庭收入的計(jì)算方法，參照我市《最低生活保障對(duì)象審核確認(rèn)辦法》，具體見(jiàn)本辦法第八條、第九條。

　　個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用指在提出申請(qǐng)前12個(gè)月內(nèi)，在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的門(mén)診慢特病、門(mén)診特藥和住院費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和各類(lèi)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的總和。

　　（五）家庭財(cái)產(chǎn)情況。申請(qǐng)人家庭擁有的金融資產(chǎn)總額人均應(yīng)不超過(guò)36個(gè)月當(dāng)?shù)禺?dāng)年城市最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)之和，其他家庭財(cái)產(chǎn)參照我市《最低生活保障對(duì)象審核確認(rèn)辦法》，具體見(jiàn)本辦法第十條。

　　第七條　因病致貧重病患者認(rèn)定當(dāng)次有效，針對(duì)申請(qǐng)人符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定比例給予醫(yī)療救助。

第三章　家庭收入和財(cái)產(chǎn)

　　第八條  家庭收入主要包括：

　?。ㄒ唬┕べY性收入。工資性收入指就業(yè)人員通過(guò)各種途徑得到的全部勞動(dòng)報(bào)酬和各種福利并扣除必要的就業(yè)成本，包括因任職或者受雇而取得的工資、薪金、獎(jiǎng)金、勞動(dòng)分紅、津貼、補(bǔ)貼以及與任職或者受雇有關(guān)的其他所得。

　　工資性收入?yún)⒄談趧?dòng)合同認(rèn)定；沒(méi)有勞動(dòng)合同的，通過(guò)調(diào)查就業(yè)和勞動(dòng)報(bào)酬、各種福利收入認(rèn)定，或根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)、個(gè)人所得稅、住房公積金的繳納情況推算；對(duì)于無(wú)法推算實(shí)際工資收入的靈活就業(yè)人員，原則上按居住地最低工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其工資收入（政府公益性崗位按實(shí)際收入計(jì)算）；申請(qǐng)人申報(bào)收入高于申請(qǐng)受理地最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，以申報(bào)收入為準(zhǔn)。對(duì)外出務(wù)工就業(yè)等需要一定工作成本的，在核算其家庭收入時(shí)，按城市低保標(biāo)準(zhǔn)的30%扣減必要的就業(yè)成本，鼓勵(lì)有勞動(dòng)能力的貧困人口積極就業(yè)。

　?。ǘ┙?jīng)營(yíng)凈收入。經(jīng)營(yíng)凈收入指從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)及有償服務(wù)活動(dòng)所獲得全部經(jīng)營(yíng)收入扣除經(jīng)營(yíng)費(fèi)用、生產(chǎn)性固定資產(chǎn)折舊和生產(chǎn)稅后得到的收入。包括從事種植、養(yǎng)殖、采集、加工等農(nóng)林牧漁業(yè)的生產(chǎn)收入，從事工業(yè)、建筑業(yè)、手工業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)、批發(fā)和零售貿(mào)易業(yè)、餐飲業(yè)、文教衛(wèi)生業(yè)和社會(huì)服務(wù)業(yè)等經(jīng)營(yíng)及有償服務(wù)活動(dòng)的收入等。

　　種植業(yè)收入以本地區(qū)同等作物的市場(chǎng)價(jià)格與實(shí)際產(chǎn)量推算；不能確定實(shí)際產(chǎn)量的，以當(dāng)?shù)厣夏甓韧茸魑锲骄a(chǎn)量推算。在核算種植收入時(shí)可核減其必要的生產(chǎn)費(fèi)用。養(yǎng)殖業(yè)收入以本地區(qū)同等養(yǎng)殖品種市場(chǎng)價(jià)格與實(shí)際出欄數(shù)推算；不能確定實(shí)際出欄數(shù)的，以當(dāng)?shù)赝袠I(yè)上年度平均產(chǎn)量推算。經(jīng)營(yíng)企業(yè)的，按照企業(yè)實(shí)際純收入或?qū)嶋H繳納稅收基數(shù)綜合認(rèn)定；無(wú)法認(rèn)定實(shí)際收入的，參考當(dāng)?shù)赝袠I(yè)、同規(guī)模企業(yè)平均收入和企業(yè)實(shí)際繳納稅收情況綜合認(rèn)定。其他情形按當(dāng)?shù)卦u(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和方法推算。

　?。ㄈ┴?cái)產(chǎn)凈收入。財(cái)產(chǎn)凈收入指出讓動(dòng)產(chǎn)和不動(dòng)產(chǎn)，或?qū)?dòng)產(chǎn)和不動(dòng)產(chǎn)交由其他機(jī)構(gòu)、單位或個(gè)人使用并扣除相關(guān)費(fèi)用之后得到的收入。包括儲(chǔ)蓄存款利息、有價(jià)證券紅利、儲(chǔ)蓄性保險(xiǎn)投資以及其他股息和紅利等收入，集體財(cái)產(chǎn)收入分紅和其他動(dòng)產(chǎn)收入，以及轉(zhuǎn)租承包土地經(jīng)營(yíng)權(quán)、出租或者出讓房產(chǎn)以及其他不動(dòng)產(chǎn)收入等。

　　出讓、租賃等收入，參照雙方簽訂的相關(guān)合法有效合同計(jì)算；個(gè)人不能提供相關(guān)合同或合同確定的收益明顯低于市場(chǎng)平均收益的，參照當(dāng)?shù)赝?lèi)資產(chǎn)出讓、租賃的平均價(jià)格推算。儲(chǔ)蓄存款利息、有價(jià)證券紅利、儲(chǔ)蓄性保險(xiǎn)投資以及其他股息和紅利等按照金融機(jī)構(gòu)提供的信息計(jì)算，集體財(cái)產(chǎn)收入分紅按集體出具的分配記錄計(jì)算。

　　（四）轉(zhuǎn)移凈收入。轉(zhuǎn)移凈收入指轉(zhuǎn)移性收入扣減轉(zhuǎn)移性支出之后的收入。其中，轉(zhuǎn)移性收入指國(guó)家、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位、社會(huì)組織對(duì)居民的各種經(jīng)常性轉(zhuǎn)移支付和居民之間的經(jīng)常性收入轉(zhuǎn)移，包括贍養(yǎng)（撫養(yǎng)、扶養(yǎng)）費(fèi)、離退休金、失業(yè)保險(xiǎn)金、遺屬補(bǔ)助金、賠償收入、接受捐贈(zèng)（贈(zèng)送）收入等；轉(zhuǎn)移性支出指居民對(duì)國(guó)家、企事業(yè)單位、社會(huì)組織、居民的經(jīng)常性轉(zhuǎn)移支出，包括繳納的稅款、各項(xiàng)社會(huì)保障支出、贍養(yǎng)支出以及其他經(jīng)常性轉(zhuǎn)移支出等。

　　轉(zhuǎn)移性收入和轉(zhuǎn)移性支出有實(shí)際發(fā)生數(shù)額憑證的，以憑證數(shù)額為準(zhǔn)；有協(xié)議、裁判文書(shū)的，按照法律文書(shū)所規(guī)定的數(shù)額計(jì)算。

　　贍養(yǎng)（撫養(yǎng)、扶養(yǎng)）費(fèi)收入原則上按贍養(yǎng)（撫養(yǎng)、扶養(yǎng)）法律文書(shū)所規(guī)定的數(shù)額計(jì)算，也可按具有法律效力的協(xié)議書(shū)、調(diào)解書(shū)、判決書(shū)等法律文書(shū)所規(guī)定的數(shù)額計(jì)算；沒(méi)有法律文書(shū)或未經(jīng)人民法院認(rèn)可的法律文書(shū)規(guī)定數(shù)額明顯偏低的，贍養(yǎng)（撫養(yǎng)、扶養(yǎng)）人的收入能夠精準(zhǔn)認(rèn)定的，按贍養(yǎng)（撫養(yǎng)、扶養(yǎng)）人收入扣除低保標(biāo)準(zhǔn)之后的一定比例推算，計(jì)算方法：按贍養(yǎng)（扶養(yǎng)）人家庭月人均收入扣除當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn)之后，剩余部分的30%比例計(jì)算贍養(yǎng)（扶養(yǎng)）費(fèi)，按撫養(yǎng)義務(wù)人月總收入20%計(jì)算撫養(yǎng)費(fèi)（有多個(gè)撫養(yǎng)人時(shí)，每增加一名撫養(yǎng)人，給付的撫養(yǎng)費(fèi)增加其總收入的10%，最高不超過(guò)撫養(yǎng)義務(wù)人總收入的50%）；不能精準(zhǔn)認(rèn)定的，可參照當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)、居民人均可支配收入等一定比例測(cè)算。

　?。ㄎ澹┢渌麘?yīng)當(dāng)計(jì)入家庭收入的項(xiàng)目。

　　第九條  下列收入不計(jì)入家庭收入：

　?。ㄒ唬﹥?yōu)撫對(duì)象按規(guī)定享受的撫恤金、補(bǔ)助金、立功榮譽(yù)金和護(hù)理費(fèi)；

　?。ǘ└骷?jí)人民政府對(duì)特別貢獻(xiàn)人員給予的獎(jiǎng)勵(lì)金和榮譽(yù)津貼；

　?。ㄈ┬轮袊?guó)成立前入黨的老黨員、老游擊隊(duì)員、老交通員等享受的定期補(bǔ)助；

　　（四）因公（工）負(fù)傷職工的護(hù)理費(fèi)、因公（工）死亡職工的喪葬費(fèi)、撫恤金；

　　（五）計(jì)劃生育家庭按政策享有的獨(dú)生子女費(fèi)、計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)與扶助金；

　?。┱蜕鐣?huì)給予貧困在校學(xué)生的救助金、生活補(bǔ)貼和在校學(xué)生獲得的獎(jiǎng)學(xué)金、助學(xué)貸款等；

　?。ㄆ撸┏青l(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金；

　?。ò耍├夏耆烁啐g補(bǔ)貼，困難殘疾人生活補(bǔ)貼，重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼，孤兒和事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童基本生活費(fèi)；

　?。ň牛┰诼毬毠ぐ匆?guī)定由單位及個(gè)人繳納的住房公積金和各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；

　?。ㄊ┱蜕鐣?huì)給予的臨時(shí)性生活救助金；

　?。ㄊ唬┵狆B(yǎng)（撫養(yǎng)、扶養(yǎng)）義務(wù)人屬于特困人員、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員的贍養(yǎng)（撫養(yǎng)、扶養(yǎng)）費(fèi)。

　?。ㄊ┛h（市、區(qū)）人民政府民政部門(mén)規(guī)定的其他不應(yīng)計(jì)入的收入。

　　第十條  家庭財(cái)產(chǎn)指共同生活的家庭成員擁有的全部動(dòng)產(chǎn)和不動(dòng)產(chǎn)。動(dòng)產(chǎn)主要包括銀行存款、證券、基金、商業(yè)保險(xiǎn)、債權(quán)等金融資產(chǎn)及市場(chǎng)主體、車(chē)輛等。不動(dòng)產(chǎn)主要包括房屋、林木等定著物。對(duì)于維持家庭生產(chǎn)生活的必需財(cái)產(chǎn)，可以在認(rèn)定家庭財(cái)產(chǎn)狀況時(shí)予以豁免。

　　第四章　申請(qǐng)及受理

　　第十一條  因病致貧重病患者認(rèn)定申請(qǐng)人戶(hù)籍地（經(jīng)常居住地）與參保地一致的，由患者本人或其委托代理人（持委托授權(quán)書(shū)）向戶(hù)籍所在地或經(jīng)常居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）提出書(shū)面申請(qǐng)；因病致貧重病患者認(rèn)定申請(qǐng)人戶(hù)籍地（經(jīng)常居住地）與參保地不一致的，由患者本人或其委托代理人（持委托授權(quán)書(shū)）向參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）提出書(shū)面申請(qǐng)。

　　申請(qǐng)人戶(hù)籍所在地、經(jīng)常居住地和參保地的民政部門(mén)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）應(yīng)當(dāng)相互配合做好認(rèn)定工作。

　　第十二條  申請(qǐng)因病致貧重病患者認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)提供以下材料：

　?。ㄒ唬┗颊弑救司用裆矸葑C（在經(jīng)常居住地申請(qǐng)的還需提供居住證）和家庭成員的戶(hù)口簿；

　?。ǘ┗颊弑救俗≡嘿M(fèi)用結(jié)算單、門(mén)診慢特病和門(mén)診特藥收費(fèi)票據(jù)等；

　?。ㄈ┨顚?xiě)《因病致貧重病患者認(rèn)定申請(qǐng)表》，并承諾所填信息真實(shí)、完整；

　　（四）履行授權(quán)核對(duì)其家庭經(jīng)濟(jì)狀況的相關(guān)手續(xù)。

　　第十三條　鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會(huì)在日常工作中發(fā)現(xiàn)可能符合條件的因病致貧重病患者，應(yīng)當(dāng)告知其醫(yī)療救助政策，對(duì)因無(wú)民事行為能力或者限制民事行為能力等原因無(wú)法提出申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)幫助其申請(qǐng)。

　　第十四條  鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）應(yīng)當(dāng)對(duì)申請(qǐng)人或者其委托代理人提交的材料進(jìn)行審查，材料齊備的，予以受理；材料不齊備的，應(yīng)當(dāng)一次性告知申請(qǐng)人或者其委托代理人補(bǔ)齊所有規(guī)定材料?？梢酝ㄟ^(guò)國(guó)家或地方政務(wù)服務(wù)平臺(tái)查詢(xún)獲取的相關(guān)材料，不再要求重復(fù)提交。

　　第五章　審核確認(rèn)

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起3個(gè)工作日內(nèi)，啟動(dòng)家庭經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查工作，對(duì)申請(qǐng)人家庭經(jīng)濟(jì)狀況、罹患重特大疾病情況、醫(yī)療費(fèi)用支出、醫(yī)療保險(xiǎn)支付情況等進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并提請(qǐng)縣級(jí)人民政府民政部門(mén)開(kāi)展家庭經(jīng)濟(jì)狀況信息核對(duì)。村（居）委會(huì)應(yīng)當(dāng)協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）開(kāi)展調(diào)查核實(shí)。

　　調(diào)查申請(qǐng)人家庭經(jīng)濟(jì)狀況可采取信息核對(duì)、入戶(hù)調(diào)查、鄰里訪問(wèn)、信函索證、支出推算等方式進(jìn)行。經(jīng)家庭經(jīng)濟(jì)狀況信息核對(duì)，不符合因病致貧重病患者條件的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知申請(qǐng)人。申請(qǐng)人對(duì)核對(duì)結(jié)果有異議的，應(yīng)當(dāng)在15個(gè)工作日內(nèi)提供相關(guān)佐證材料，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）應(yīng)當(dāng)自收到佐證材料起10個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。

　　第十六條  鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）應(yīng)當(dāng)根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查核實(shí)情況，提出初審意見(jiàn)并在申請(qǐng)人所在村（社區(qū)）公示，公示期為7天。公示應(yīng)當(dāng)依法保護(hù)個(gè)人隱私，不得公示無(wú)關(guān)信息。公示期滿(mǎn)無(wú)異議的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）應(yīng)當(dāng)及時(shí)將初審意見(jiàn)等相關(guān)材料報(bào)送縣級(jí)人民政府民政部門(mén)。公示期間有異議的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）應(yīng)當(dāng)按程序重新組織調(diào)查核實(shí)，提出復(fù)核意見(jiàn)并重新進(jìn)行公示。

　　第十七條  縣級(jí)人民政府民政部門(mén)收到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）上報(bào)的材料和初審意見(jiàn)后，審查申請(qǐng)人家庭人口、收入、財(cái)產(chǎn)和個(gè)人因病自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用等情況，在5個(gè)工作日內(nèi)會(huì)同相關(guān)部門(mén)提出審核意見(jiàn)。對(duì)符合條件的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以確認(rèn)，通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）告知申請(qǐng)人或者其委托代理人，并將相關(guān)信息推送同級(jí)醫(yī)保部門(mén)；對(duì)不符合條件的，在3個(gè)工作日內(nèi)通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）告知申請(qǐng)人或者其委托代理人。

　　第十八條  縣級(jí)人民政府醫(yī)保部門(mén)收到同級(jí)民政部門(mén)推送的信息表后，及時(shí)完成醫(yī)療救助結(jié)算支付。

　　第十九條  因病致貧重病患者認(rèn)定工作應(yīng)當(dāng)自受理之日起30個(gè)工作日內(nèi)完成；特殊情況下，可以延長(zhǎng)至45個(gè)工作日。

　　第六章  管理和監(jiān)督

　　第二十條  縣級(jí)人民政府民政部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)因病致貧重病患者認(rèn)定檔案管理，對(duì)工作資料歸類(lèi)、建檔。檔案應(yīng)當(dāng)齊全完整、統(tǒng)一規(guī)范，不得隨意涂改、變更和銷(xiāo)毀。有條件的地方應(yīng)當(dāng)建立電子檔案。

　　第二十一條　因病致貧重病患者認(rèn)定過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有以下情形的，可以終止審核確認(rèn)程序：

　?。ㄒ唬┕餐畹募彝コ蓡T無(wú)正當(dāng)理由拒不配合審核認(rèn)定工作的；

　?。ǘ┕室怆[瞞家庭真實(shí)收入、財(cái)產(chǎn)和因病支出等情況，或者提供虛假材料的；

　?。ㄈ┛h級(jí)人民政府民政、醫(yī)保部門(mén)規(guī)定的其他情形。

　　第二十二條  縣級(jí)人民政府民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)因病致貧重病患者認(rèn)定工作；財(cái)政、醫(yī)保部門(mén)加強(qiáng)救助資金管理工作的監(jiān)督檢查，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療救助基金監(jiān)督管理規(guī)定，建立健全相關(guān)監(jiān)督管理制度。

　　第二十三條  縣級(jí)人民政府民政、醫(yī)保部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）應(yīng)當(dāng)公開(kāi)服務(wù)熱線，受理咨詢(xún)、舉報(bào)和投訴，接受社會(huì)和群眾對(duì)因病致貧重病患者認(rèn)定工作的監(jiān)督。對(duì)接到的實(shí)名舉報(bào)，應(yīng)當(dāng)逐一核查，并及時(shí)向舉報(bào)人反饋核查處理結(jié)果。

　　第二十四條  因病致貧重病患者認(rèn)定申請(qǐng)人或者其他家庭成員對(duì)民政部門(mén)作出的具體行政行為不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

　　第二十五條  相關(guān)工作人員在履行職責(zé)中存在濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊、失職瀆職等行為的，應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)追究相關(guān)責(zé)任。對(duì)秉持公心、履職盡責(zé)但因客觀原因出現(xiàn)失誤偏差且能夠及時(shí)糾正的，依法依規(guī)免于問(wèn)責(zé)。

　　第七章 附  則

　　第二十三條  已將低保對(duì)象審核確認(rèn)權(quán)限下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）的縣（市、區(qū)），由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）負(fù)責(zé)因病致貧重病患者的認(rèn)定，縣級(jí)人民政府民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)。

　　第二十四條  各縣（市、區(qū)）人民政府民政、財(cái)政、醫(yī)保部門(mén)可以根據(jù)本辦法，結(jié)合本地實(shí)際，細(xì)化實(shí)施細(xì)則，并報(bào)市民政局、市財(cái)政局、市醫(yī)療保障局備案。

　　第二十五條  本辦法由市民政局、市財(cái)政局、市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)解釋。

　　第二十六條  本辦法自2023年11月7日起施行，有效期2年。

　　附件：1.因病致貧重病患者申請(qǐng)審核確認(rèn)表（參考樣表）

　　2.因病致貧重病患者審核公示（參考樣式）

　　3.因病致貧重病患者認(rèn)定通知書(shū)（參考樣式）

　　4.不予確認(rèn)因病致貧重病患者通知書(shū)（參考樣式）

　　5.因病致貧重病患者認(rèn)定名單推送表（參考樣式）

附件5

因病致貧重病患者認(rèn)定名單推送表（參考樣式）

備注：1.本表由縣級(jí)民政部門(mén)填寫(xiě)，推送同級(jí)醫(yī)保部門(mén)；

2.認(rèn)定類(lèi)型為：因病致貧。